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“当时就觉得自己的咳嗽发热是老毛病犯了，没想到竟是一颗花生在气管里！更没想到，你们不仅揪出了病根，还凭着过硬技术把它取了出来，真的太感谢了！”近日，74岁的刘爷爷（化名）和家属专程为江永县人民医院呼吸与危重症医学科团队送来锦旗，字里行间满是感激。而就在十几天前，刘爷爷刚入院时，还对治疗充满了顾虑与怀疑。

咳嗽发热难愈，慢阻肺老人陷入困境

今年74岁的刘爷爷，是一位有着多年慢阻肺病史的老患者。4月初，他因突发“发热、咳嗽、气促”来到江永县人民医院就诊，起初他和家属都认为，只是老毛病急性加重，对后续治疗也充满了疑虑，甚至一度怀疑医院的诊疗能力，治疗配合度不高。

入院检查发现，刘爷爷的血常规、炎症指标显著升高，肺部CT提示双肺感染，右肺下叶支气管还存在堵塞伴炎症改变。常规抗感染治疗效果不佳，病情反复，这让家属的焦虑情绪也愈发强烈。

纤支镜下“探案”，揪出气道里的“元凶”

面对病情不明朗的局面，呼吸与危重症医学科主任杨华副主任医师凭借丰富的临床经验，判断这绝不是普通的慢阻肺感染，极有可能存在气道异物堵塞的情况。

为了明确病因，杨华主任决定为刘爷爷实施无痛纤维支气管镜检查。检查过程中，镜头深入气道，在右肺基底节开口处，赫然发现了一颗被炎症包裹的花生！正是这颗花生，堵塞了气道，导致反复感染，也是刘爷爷发热咳嗽迟迟不见好转的“罪魁祸首”。

异物取出难度大，一场与风险的博弈

这颗花生的取出过程，远比想象中艰难：

1.位置刁钻：花生卡在右肺下叶的细小支气管开口处，操作空间狭小，器械难以施展。

2.质地特殊：花生质地坚硬且表面光滑，普通的活检钳很难稳定夹持，稍有不慎就可能滑落，甚至掉进另一侧主支气管，造成更严重的窒息风险。

3.患者基础病多：刘爷爷高龄，合并慢阻肺、高血压等多种基础疾病，对麻醉和操作的耐受度低，任何一点意外都可能危及生命。

杨华主任带领团队沉着应对，凭借娴熟的操作技巧，精准调整内镜角度，反复尝试、调整抓取方式，全程屏息凝神，终于成功将这颗“顽固”的花生完整取出！当异物被取出的那一刻，整个团队悬着的心也终于放下。

从怀疑到信赖，一面锦旗传递医患真情

异物取出后，配合抗感染、平喘等后续治疗，刘爷爷的发热、咳嗽症状很快缓解，肺部炎症也逐步吸收，顺利康复出院。

出院时，刘爷爷拉着杨华主任的手，连连道歉又不住感谢：“一开始是我太固执了，不相信咱们医院的技术，是你们用实力治好了我的病！”家属也表示，正是医护人员的耐心解释和精湛技术，让他们彻底打消了顾虑，感受到了真正的“医者仁心”。

这面锦旗，不仅是患者对医护人员的认可，更是对江永县人民医院呼吸与危重症医学科诊疗水平的最好肯定。

未来，江永县人民医院将继续精进技术，优化服务，用专业与温度守护每一位县域百姓的呼吸健康，让更多患者在家门口就能享受到优质、高效的医疗服务。

湖南医聊特约作者：江永县人民医院 潘蓉