面瘫——这个光明正大“写在脸上”的疾病大家一定不陌生。

一般患者会出现半边眼睛闭合不全、口角歪斜、面部肌肉麻木、笨拙、下垂等症状，严重影响美观，给患者带来很大困扰和烦恼。

年轻英俊的34岁陈先生（化名）前一天早上起床突然发现自己的右眼闭不上，右嘴角歪斜，瞬间慌了神，自己又是热敷又是按摩，但没有什么效果，痛苦了一天的陈先生满面愁容地来到岳阳县人民医院康复疼痛科求治。

根据相关检查结果，排除其它疾病后陈先生被诊断为“周围性面瘫”。给予口服营养神经药物，进行针灸理疗祛风通络，并在超声引导下进行茎乳孔注射药物治疗，以减轻面神经水肿。

经过11天的精心治疗，陈先生的眼睛可以完全闭合，口角歪斜明显改善，对病情恢复情况十分满意，康复出院。

近年来，因季节转换气温忽冷忽热，或夏季长期在空调房避暑，室内外温差过大，面瘫患者明显增多，尤其是年轻人。

面瘫，医学上又称“面神经炎、特发性面神经麻痹”，是指面神经受损导致面部肌肉无法正常运动而出现口角歪斜、眼裂增大等表现的一种疾病，急性起病，任何年龄都可以发病。

一、如何判断得了面神经炎呢？

面部僵硬或瘫痪：一侧面部肌肉无力，额纹消失、口角歪斜，无法做出微笑、皱眉等表情。

眼睛闭合困难：眼裂增宽、眼睑闭合不全。

嘴角下垂：说话和进食时感到困难，食物残存于齿颊之间，鼓腮时漏气，饮水可能漏出。

耳痛或耳后疼痛：可能在发病初期感觉耳朵或耳后疼痛、听觉过敏等。

味觉异常：舌头可有部分味觉减退或消失。

二、为什么会得面神经炎呢？

面神经炎的病因尚不明确，病毒感染、面神经解剖结构异常、自身免疫异常等都有可能引发面神经炎，气温突然变化、头面部受凉、过度疲劳、心理压力过大等也是引起面神经炎的常见诱因。

三、如何治疗面神经炎呢？

目前常规的治疗方法有药物（脱水药、B族维生素、糖皮质激素、抗病毒药物等）、针灸、理疗、面部康复训练等。

岳阳县人民医院康复疼痛科在此基础上开展的急性期超声引导下茎乳突孔注射治疗对面神经损伤恢复疗效显著。

岳阳县人民医院麻醉科主任杨文副主任医师介绍：茎乳孔位是面神经干在面神经管的出口，也是面神经阻滞的最佳穿刺靶点。

茎乳孔注射是将糖皮质激素等抗炎药物和神经营养药物直接注射到面神经干周围，消除炎症并促进神经功能修复。而超声能够清晰显示血管、肌肉、部分骨骼组织及神经。因此急性期在超声引导下进行茎乳孔注射治疗能直达病所，快速减轻面神经水肿，精确营养面神经，疗效显著且安全有效。

四、如何预防神经面炎呢？

1.注意保暖，洗漱用温水，避免冷水对头面部刺激；

2.工作、睡觉时切忌空调、风扇直吹头面部；

3.避免过度劳累，保证充足睡眠，饮食清淡，忌饮酒；

4.学会自我调节，保持愉悦心情，缓解工作、家庭生活带来的压力。

湖南医聊特约作者：岳阳县人民医院 康复疼痛科 龙金涛