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上呼吸道感染：仅鼻腔、咽喉、扁桃体部位发炎（最上端） 支气管炎：气管、各级支气管管道黏膜发炎（中间气道） 肺炎：末端细支气管+肺泡（肺部呼吸功能核心组织）发炎（最深层、最重）
疾病 | 发病部位 | 病变本质 | 危险等级 | 典型特征 |
上呼吸道感染（上感） | 鼻、咽、喉、扁桃体 | 黏膜充血水肿、浅表炎症 | 低，自限性为主 | 流鼻涕、咽痛、打喷嚏，咳嗽轻微 |
急性支气管炎 | 主支气管、细支气管管道 | 气道黏膜水肿、分泌物增多 | 中等，易迁延加重 | 以阵发性咳嗽、咳痰为主，无呼吸困难 |
肺炎 | 肺泡、肺间质、肺实质 | 肺泡被炎性渗出物填充，气体交换受阻 | 高，可引发重症 | 高热不退、胸痛、喘息、气短，婴幼儿易憋喘 |
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致病菌：90%以上为病毒（鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感/副流感病毒），仅后期继发细菌感染（溶血性链球菌为主）； 
发病机制
致病菌：多为上感迁延而来，病毒延续感染+继发细菌（肺炎链球菌、支原体、衣原体）；粉尘、油烟、冷空气理化刺激也可诱发； 发病机制
致病菌：种类最多、致病性最强，细菌（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）、支原体/衣原体、真菌、病毒（新冠、腺病毒）均可致病； 发病机制（最关键）
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上呼吸道感染
全身：低热或不发烧、乏力、浑身酸痛（流感型上感高热39℃以上）； 局部：鼻塞流清/黄鼻涕、咽干咽痒、扁桃体肿大、声音嘶哑，咳嗽轻微，多为干咳无痰； 无胸痛、无喘息、呼吸正常。
急性支气管炎
发热：中低热为主，部分高烧38.5~39℃； 核心症状：咳嗽为主，初期干咳，后期咳白痰/黄浓痰，晨起、夜间平躺咳嗽加重； 伴随：胸骨后发紧发痒，深呼吸咳嗽加重，呼吸频率正常，无明显胸痛； 听诊：肺部有啰音，咳嗽后啰音消失。
肺炎（重点警惕信号）
发热：持续高热39℃以上，退烧药效果差，反复发热超过3天； 咳嗽：剧烈频繁咳嗽，大量黄浓痰/铁锈色痰，部分痰中带血丝； 危险特征：呼吸急促、胸闷胸痛、平躺难受、嘴唇/指甲发紫、精神萎靡、食欲极差； 婴幼儿：吐奶、拒奶、烦躁哭闹、鼻翼煽动、点头呼吸； 听诊：肺部固定湿啰音（咳嗽后不消失），胸片/CT可见肺部片状阴影（确诊金标准）。
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上呼吸道感染：病毒性以对症护理为主（退热、润喉、生理盐水洗鼻），无需吃抗生素；细菌性扁桃体化脓遵医嘱用青霉素/头孢类抗生素； 急性支气管炎：干咳用镇咳药，痰多选用化痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）；支原体感染用阿奇霉素，细菌感染针对性抗生素，配合雾化舒张气道； 肺炎：必须就医住院/门诊规范输液治疗，根据痰培养、血常规结果精准选用抗生素/抗病毒药，重症吸氧、雾化、排痰治疗，不可居家硬扛。
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不要立刻停药：肺炎/细菌性支气管炎需足量足疗程用完抗生素（肺炎7~14天，支气管炎5~7天），擅自停药残留病菌极易复发、耐药； 体位排痰：早晚侧身空心掌从下往上拍打后背，每次10~15分钟，帮助排出深部痰液；老人卧床定时翻身； 环境养护：室内湿度50%~60%（加湿器使用），温度22~24℃，杜绝香烟、油烟、香水、灰尘刺激；每日通风2次，每次30分钟； 适度休息：不剧烈运动（跑步、跳绳），避免过度换气刺激气道，以静坐、慢走为主。
外出佩戴口罩，避开冷空气、花粉、扬尘； 可遵医嘱短期雾化保湿、口服气道黏膜修复药物； 逐步增加温和运动（散步、太极拳），循序渐进提升肺活量； 保证睡眠，杜绝熬夜，提升免疫力清除残余炎症。
反复发作者（每年多次支气管炎/肺炎）：可在秋冬接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗； 儿童：补充维生素D、合理户外活动；老人：排查基础病（慢阻肺、心衰、糖尿病）； 杜绝长期久坐、受凉，减少感冒诱发源头。
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补水类（首要）：温白开水每日1500~2500ml；淡蜂蜜水（1岁以下婴儿禁用）、雪梨水、白萝卜水、冬瓜汤，稀释黏稠痰液； 优质蛋白（修复呼吸道破损组织）：蒸鸡蛋羹、嫩豆腐、牛奶、瘦鸡胸肉、鲈鱼、虾仁（不过敏前提下）； 高维生素蔬果：梨、枇杷、橙子、猕猴桃、菠菜、西兰花，补充维C增强抵抗力；山药、南瓜健脾养胃； 健脾润肺主食：小米粥、大米粥、烂面条、藕粉，易消化不加重肠胃负担。
生冷寒凉：冰饮、冰淇淋、冷藏水果、生拌凉菜→刺激气道痉挛加重咳嗽； 辛辣刺激：辣椒、火锅、花椒、大蒜生嚼→咽喉气道充血水肿； 油腻厚味、油炸肥肉：炸鸡、肥肉、奶油甜品→滋生痰液，痰多难咳出； 发物&过甜食物：蛋糕、奶茶、糖果、榴莲、芒果（过敏体质）→诱发气道过敏； 烟酒（绝对禁止）：酒精降低药效、扩张血管加重炎症；尼古丁直接灼伤支气管、肺泡黏膜，延缓修复； 婴幼儿：暂停油腻辅食、过量甜食，辅食以泥状清淡为主。
干咳咽干：冰糖炖雪梨（去核蒸制）； 痰多白痰：白萝卜煮白水； 体虚恢复期：山药小米粥、百合莲子粥； 黄浓痰肺热：冬瓜海带清汤。
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勤洗手，密闭场所戴口罩，减少交叉感染； 换季增减衣物，避免后背、脚底受凉； 规律作息、均衡饮食，日常适度锻炼提升体质； 老人、儿童、慢性病高危人群定期接种流感、肺炎疫苗； 有鼻炎、鼻窦炎人群及时治疗，鼻涕倒流会反复诱发下呼吸道感染。
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误区：不发烧就是痊愈了→错，退热只是炎症暂时控制，气道黏膜、肺泡修复还需数周，仍需养护； 误区：咳嗽就吃止咳药→痰多不能强力镇咳，会锁住痰液排不出加重肺炎，优先化痰； 误区：肺炎必须输液→轻症肺炎医生评估后可口服抗生素居家治疗，重症才需要输液，遵医嘱即可； 误区：生病要大补鸡汤骨头汤→浓汤油脂高，反而生痰，只喝清汤、吃肉即可。
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